医院运营巡查工作总结

医院运营巡查工作是确保医院高效、规范运行的重要环节，对于提升医疗服务质量、优化资源配置、保障患者安全等方面都有着至关重要的作用，在过去的一段时间里，我院积极开展运营巡查工作，并取得了显著的成效,现将巡查工作总结如下：

巡查工作概况

本次巡查工作历时[X]个月，由医院管理部门牵头，组织了多领域的专业人员组成巡查小组，对医院的各个科室、部门进行了全面细致的巡查，巡查内容涵盖医疗质量、医疗安全、运营管理、服务质量、后勤保障等多个方面，旨在通过深入检查，发现问题、分析原因，并提出针对性的改进措施,以推动医院整体运营水平的提升。

巡查发现的主要问题

（一）医疗质量方面

部分病历书写存在缺陷
- 病历中存在错别字、字迹潦草难以辨认的情况,影响了病历的严肃性和准确性。
- 病程记录不够及时、完整，对患者病情变化的分析和处理缺乏详细的记录,不利于后续的医疗决策和质量追溯。
医疗操作规范执行不到位

个别医护人员在进行一些常规操作时，未严格按照操作规程进行，如静脉穿刺时未做到一人一针一管一带,增加了交叉感染的风险。
手术操作过程中，部分环节存在不规范现象，如手术器械传递不顺畅,影响了手术效率和质量。

（二）医疗安全方面

药品管理存在漏洞
- 药品储存条件不符合要求，部分药品未按照规定的温度、湿度储存，可能导致药品变质、失效。
- 药品医嘱开具与执行存在不一致的情况，存在漏开、错开医嘱等问题,易引发医疗安全隐患。
医疗器械维护保养不及时

一些科室的医疗器械未定期进行维护保养，设备出现故障时未能及时发现和维修，影响了正常的医疗工作开展,甚至可能对患者安全造成威胁。

（三）运营管理方面

科室成本控制意识薄弱
- 部分科室在物资采购、设备使用等方面存在浪费现象，如一次性耗材使用量过多,未充分考虑成本效益。
- 科室收入结构不合理，过度依赖少数几个收费项目，缺乏对新技术、新项目的开发和推广,影响了科室的可持续发展。
信息系统应用不充分

医院信息系统在数据共享、流程优化等方面存在不足，导致部分工作环节效率低下，如患者检查检验结果不能及时在各科室间共享,增加了患者的等待时间。
部分医护人员对信息系统的操作不够熟练,影响了工作的准确性和效率。

（四）服务质量方面

患者就医体验有待提升
- 挂号、缴费、候诊等环节排队时间较长,患者满意度不高。
- 医院环境布局不够合理，标识不清晰，患者容易迷路,给就医带来不便。
医患沟通存在不足

部分医护人员在与患者沟通时缺乏耐心和主动性，对患者的疑问解答不够详细，导致患者对医疗服务不满意,甚至引发医患矛盾。

（五）后勤保障方面

水电供应不稳定
医院部分区域存在水电供应不稳定的情况，如经常出现停电、停水现象,影响了正常的医疗秩序和患者生活。
环境卫生管理有待加强
医院部分区域环境卫生较差，如病房、卫生间清洁不及时，存在异味，容易滋生细菌,影响患者的治疗和康复环境。

问题原因分析

（一）人员因素

部分医护人员对医疗质量和安全的重视程度不够，缺乏责任心和敬业精神,没有严格按照规章制度和操作规范开展工作。
新入职医护人员培训不足，业务能力和综合素质有待提高,对一些基本的医疗操作和流程不够熟悉。

（二）管理因素

医院管理制度不够完善，存在一些漏洞和薄弱环节，对一些违规行为缺乏明确的处罚措施,导致部分人员违规操作。
管理部门对各科室的监管力度不够，缺乏定期的检查和考核,对发现的问题未能及时督促整改。

（三）硬件因素

医院部分基础设施建设年代久远，存在老化、损坏等问题，如水电供应系统、信息系统等,需要投入资金进行更新改造。
医院空间布局不合理，随着业务量的增加，各科室之间的功能分区和流程设计已不能满足实际需求,影响了医疗服务的效率和质量。

改进措施及成效

（一）加强医疗质量管理

组织开展病历书写规范培训，邀请专家进行授课，对病历书写中的常见问题进行详细讲解，并定期进行病历质量检查和评比，对优秀病历进行表彰，对存在问题的病历进行督促整改，通过培训和检查，病历书写质量有了明显提高，错别字、字迹潦草等问题基本得到解决，病程记录更加及时、完整。
加强医疗操作规范培训和考核，定期组织医护人员进行操作技能培训和演练，严格考核标准，对考核不合格的人员进行补考和再培训，确保每位医护人员都能熟练掌握操作规范，经过一段时间的努力，医疗操作规范执行情况得到了显著改善，静脉穿刺一人一针一管一带执行率达到了[X]%以上,手术操作更加规范流畅。

（二）强化医疗安全管理

完善药品管理制度，加强药品储存条件的监控，配备温湿度监测设备，定期对药品储存环境进行检查，确保药品质量安全，加强医嘱开具与执行的核对工作，建立双人核对制度,有效减少了药品医嘱开具与执行不一致的情况。
建立健全医疗器械维护保养制度，明确各科室医疗器械维护保养责任人，定期对设备进行维护保养和检查，建立设备档案，详细记录设备的维修、保养情况，通过加强管理，医疗器械的故障率明显降低,设备的正常使用率得到了提高。

（三）优化运营管理

加强科室成本控制意识培训，组织开展成本核算与管理培训课程，让科室人员了解成本控制的重要性和方法，制定科室成本控制目标和考核指标，定期进行成本分析和评估，对成本控制效果好的科室进行奖励，对成本超支的科室进行督促整改，通过一系列措施，科室成本控制意识明显增强，物资浪费现象得到有效遏制,科室收入结构也得到了一定程度的优化。
加大医院信息系统建设投入，对信息系统进行升级改造，优化数据共享功能和工作流程，实现患者检查检验结果在各科室间的实时共享，加强医护人员信息系统操作培训，提高操作熟练度和工作效率，经过改进，信息系统的应用更加充分，患者等待时间明显缩短,工作效率得到了显著提升。

（四）提升服务质量

优化就医流程，增加挂号、缴费窗口，推广自助挂号、缴费设备，减少患者排队等候时间，对医院环境进行改造，合理规划布局，完善标识系统，方便患者就医，通过这些措施，患者就医体验得到了明显改善,满意度有了较大提高。
加强医患沟通培训，提高医护人员的沟通技巧和服务意识，要求医护人员主动与患者沟通，耐心解答患者疑问，建立良好的医患关系，定期开展医患沟通满意度调查，对表现优秀的医护人员进行表彰，对存在问题的进行批评教育和再培训，通过持续改进，医患沟通状况得到了明显改善,医患矛盾明显减少。

（五）加强后勤保障管理

对医院水电供应系统进行全面检查和维护，及时更换老化、损坏的设备和线路，制定应急预案，确保水电供应稳定，通过加强管理，水电供应不稳定的情况得到了有效改善，停电、停水现象明显减少。
加大环境卫生管理力度，增加保洁人员数量，加强对病房、卫生间等重点区域的清洁消毒工作，定期进行环境卫生检查和评比，对不达标的区域进行督促整改，经过努力，医院环境卫生状况有了显著改善，病房、卫生间清洁卫生，异味明显减少,为患者提供了一个良好的治疗和康复环境。

经验与体会

通过本次医院运营巡查工作，我们深刻认识到医院运营管理是一个系统工程，涉及医疗质量、医疗安全、运营效率、服务质量等多个方面，需要各部门、各科室密切配合，协同推进,我们也体会到以下几点经验：

制度建设是基础：完善的规章制度是医院规范运行的保障，要不断建立健全各项管理制度，明确工作流程和标准，加强制度的执行和监督,确保制度的有效性和严肃性。
人员培训是关键：医护人员是医院的核心力量，其业务能力和综合素质直接影响医院的医疗质量和服务水平，要加强人员培训，不断提升医护人员的专业技能和服务意识,为医院发展提供人才支撑。
持续改进是动力：医院运营管理是一个动态的过程，需要不断发现问题、分析原因，并采取有效的改进措施，要建立持续改进机制，定期对医院运营情况进行评估和总结，不断优化工作流程和管理方法,推动医院持续发展。
信息化建设是支撑：随着信息技术的快速发展，信息化已成为医院运营管理的重要手段，要加大信息化建设投入，充分利用信息技术优化医院管理流程,提高工作效率和管理水平。

未来工作计划

持续加强医疗质量管理，建立医疗质量长效管理机制，定期开展医疗质量专项检查和评估，不断完善医疗质量控制指标体系,确保医疗质量持续提升。
进一步强化医疗安全管理，加强对重点科室、重点环节的安全监管，定期开展医疗安全隐患排查和整改工作，不断完善医疗安全应急预案,提高应对突发事件的能力。
深入推进运营管理精细化，加强成本核算与控制，优化资源配置，提高医院运营效率和经济效益，加强医院绩效管理，建立科学合理的绩效评价体系,充分调动医护人员的工作积极性。
不断提升服务质量，持续优化就医流程，加强医患沟通，关注患者需求，努力为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务,提高患者满意度。
加强后勤保障工作，进一步完善后勤管理制度，加大对基础设施建设和设备更新改造的投入，提高后勤服务保障能力,为医院正常运行提供有力支持。

通过本次医院运营巡查工作，我们发现了问题，分析了原因，采取了改进措施，并取得了一定的成效，在今后的工作中，我们将继续加强医院运营管理，不断完善工作机制，持续改进工作方法，努力推动医院各项工作再上新台阶，为广大患者提供更加优质的医疗服务。💪💊🏥