农险自查整改工作报告

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尊敬的各位领导、同事们:

大家好!

为深入贯彻落实国家关于农业保险高质量发展的决策部署,切实加强农业保险合规经营,提升服务“三农”质效,我司按照监管要求,近期对农业保险业务开展了全面自查自纠工作,并针对发现的问题进行了认真整改,现将自查整改情况报告如下:

自查工作开展情况

本次自查工作坚持全面覆盖、问题导向、边查边改的原则,对公司农险业务的承保、理赔、财务管理、销售管理等各个环节进行了深入细致的检查,成立了专门的自查工作小组,制定了详细的自查方案,明确了自查内容、方法和步骤,确保自查工作有序推进。

自查过程中,通过查阅业务档案、财务账目、系统数据,走访农户、基层服务网点,与相关工作人员谈话等方式,共梳理出[X]个方面[X]个问题。

发现的主要问题

(一)承保环节

  1. 部分保单信息录入不完整,存在投保人联系方式缺失、标的信息不准确等情况,影响后续服务和理赔工作的顺利开展。
  2. 个别业务存在未严格按照条款约定承保,如保险金额确定不符合规定标准,存在一定的风险隐患。

(二)理赔环节

  1. 理赔资料审核不够严格,个别案件存在证明材料不齐全、签字盖章不完善等问题,可能导致理赔风险。
  2. 理赔时效有待提高,部分案件因内部流程衔接不畅,导致赔付延迟,影响了农户的++++和生产生活。

(三)财务管理环节

  1. 财务核算存在不规范之处,如费用列支不准确、科目使用不当等,影响了财务数据的真实性和准确性。
  2. 资金管理方面,存在资金拨付审批流程执行不够严格的情况,存在一定的资金安全风险。

(四)销售管理环节

  1. 销售人员存在业务知识培训不足的问题,对农险产品条款、理赔流程等掌握不够熟练,在销售过程中不能准确向农户介绍产品,影响了客户体验。
  2. 部分销售行为存在不规范现象,如诱导农户投保、夸大保险责任等,损害了公司形象和农户利益。

整改措施及成效

(一)承保环节

  1. 针对保单信息录入不完整问题,组织专人对所有存量保单进行全面清理和补充完善,确保信息准确无误,加强对新承保业务的审核把关,明确信息录入标准和要求,建立信息录入质量考核机制,对录入错误较多的工作人员进行培训和问责。
  2. 严格按照条款约定承保,加强对保险金额确定等关键环节的审核,确保承保业务符合规定标准,组织业务人员重新学习农险条款,加强对条款理解和执行的监督检查,杜绝违规承保行为再次发生。

(二)理赔环节

  1. 完善理赔资料审核制度,明确审核标准和流程,加强对证明材料的真实性、完整性和合法性审核,对审核发现的问题及时与客户沟通,要求限期补充完善资料,确保理赔资料合规有效。
  2. 优化理赔流程,加强内部各环节之间的沟通协调,建立理赔进度跟踪机制,及时发现和解决理赔过程中出现的问题,提高理赔时效,通过采取以上措施,理赔时效得到明显提升,赔付延迟案件数量大幅减少。

(三)财务管理环节

  1. 加强财务人员培训,提高财务核算水平,规范费用列支和科目使用,对发现的财务核算问题进行全面整改,重新梳理账目,确保财务数据真实准确,建立财务核算定期检查机制,加强内部审计监督,防止类似问题再次出现。
  2. 严格执行资金管理审批流程,加强对资金拨付环节的审核把关,确保资金安全,明确资金拨付各环节的责任人和审批权限,加强对资金流向的监控,对违规操作行为严肃追究责任。

(四)销售管理环节

  1. 加大销售人员培训力度,定期组织业务知识培训和考试,提高销售人员业务水平,丰富培训形式,通过线上线下相结合、案例分析、模拟演练等方式,增强培训效果,建立销售人员业务知识考核档案,将考核结果与绩效挂钩,激励销售人员主动学习提升业务能力。
  2. 加强销售行为管理,制定严格的销售规范和纪律要求,加强对销售过程的监督检查,通过开展专项检查、客户回访等方式,及时发现和纠正不规范销售行为,对违规销售人员进行严肃批评教育,情节严重的予以辞退,并对相关责任人进行问责,维护公司良好形象和农户利益。

通过本次自查整改工作,公司农险业务合规经营水平得到显著提升,各项问题得到有效解决,承保信息更加准确完整,理赔时效明显提高,财务管理更加规范,销售行为更加合规,为公司农险业务的健康可持续发展奠定了坚实基础。

下一步工作计划

虽然本次自查整改工作取得了一定成效,但我们也清醒地认识到,农业保险工作仍面临诸多挑战和问题,下一步,我们将继续加强内部管理,不断完善工作机制,持续提升服务质量,努力推动公司农险业务高质量发展。

一是持续加强合规教育,定期组织员工学习法律法规和监管政策,强化合规意识,确保各项业务操作严格遵守规定要求。

二是进一步优化业务流程,加强各环节之间的协同配合,提高工作效率和服务水平,为农户提供更加便捷、高效、优质的农险服务。

三是加大市场调研力度,深入了解农户需求和市场动态,不断创新农险产品和服务模式,更好地满足“三农”多样化的风险保障需求。

四是加强与监管部门、政府部门的沟通协调,积极争取政策支持,为农险业务发展营造良好的外部环境。

我们将以此次自查整改为契机,不断总结经验教训,持续改进工作,努力为农业保险事业发展贡献更大力量,为服务乡村振兴战略提供更加有力的保险保障🎯!

谢谢大家!

[报告部门]

[报告日期]