医保局双检查工作总结

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医保局双检查工作总结

为深入贯彻落实国家医疗保障局关于医保基金监管工作的要求,确保医保基金安全、高效、规范使用,我局积极开展双检查工作,现将本次双检查工作总结如下:

工作目标

  1. 提高医保基金监管水平,确保医保基金安全、高效、规范使用。

  2. 强化医疗机构、药品和医用耗材生产、经营企业的医保基金监管。

  3. 提高医保基金监管工作质量,为参保人员提供优质、便捷的医疗保障服务。

工作措施

  1. 组织开展自查自纠,要求医疗机构、药品和医用耗材生产、经营企业对照医保基金监管要求,全面自查自纠,发现问题及时整改。

  2. 加强监督检查,对自查自纠中发现的问题,组织开展监督检查,确保整改到位。

  3. 严格执法查处,对违反医保基金监管规定的,依法予以查处,严肃追究相关责任。

  4. 加强宣传教育,通过多种形式,广泛宣传医保基金监管政策,提高社会公众对医保基金监管工作的认识。

工作成效

  1. 医疗机构、药品和医用耗材生产、经营企业的医保基金使用规范程度明显提高。

  2. 参保人员的医保待遇得到有效保障,满意度不断提升。

  3. 医保基金监管工作质量得到提高,为医保基金安全、高效、规范使用提供了有力保障。

存在问题及改进措施

存在问题:部分医疗机构、药品和医用耗材生产、经营企业对医保基金监管工作重视程度不够,存在违规使用医保基金现象。

改进措施:加大宣传教育力度,提高医疗机构、药品和医用耗材生产、经营企业的医保基金监管意识。

存在问题:医保基金监管力量不足,难以全面覆盖所有医疗机构、药品和医用耗材生产、经营企业。

改进措施:加强医保基金监管队伍建设,提高监管能力,确保监管工作全面覆盖。

本次双检查工作取得了显著成效,为医保基金安全、高效、规范使用提供了有力保障,今后,我局将继续加大医保基金监管力度,不断提高医保基金监管水平,为参保人员提供更加优质、便捷的医疗保障服务。