职工医保统筹工作报告范文

职工医保统筹工作报告范文

职工医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,对于保障职工的基本医疗需求、减轻职工医疗负担具有重要意义，为了更好地发挥职工医保统筹作用，提高医保基金使用效率，现将本年度职工医保统筹工作情况报告如下。

工作回顾

加强政策宣传,提高职工医保政策知晓率

本年度,我们加大了职工医保政策的宣传力度，通过举办培训班、发放宣传资料、开展咨询服务等多种形式，使广大职工对医保政策有了更加深入的了解，提高了政策知晓率。

规范医保基金管理,确保基金安全

我们严格执行医保基金管理制度,加强基金收支管理，确保基金安全，一是加强基金预算管理，合理编制基金预算，确保基金收支平衡；二是加强基金支付审核，严格执行医保政策，杜绝违规支付现象；三是加强基金监管，定期开展医保基金专项检查，确保基金安全。

优化医疗服务,提高医疗服务质量

我们积极推动医疗机构提高医疗服务质量,加强医德医风建设，提高患者满意度，一是加强医疗机构监管，规范医疗服务行为；二是推进分级诊疗制度，引导患者合理就医；三是加强医保药品和医疗服务目录管理，提高医保基金使用效率。

加强医保信息化建设,提高工作效率

我们积极推进医保信息化建设,提高工作效率，一是加强医保信息系统建设，实现医保业务全流程信息化管理；二是加强医保数据统计分析，为政策制定提供依据；三是加强医保信息资源共享，提高医保服务便捷性。

存在问题及改进措施

存在问题

（1）部分职工对医保政策了解不足，导致医保待遇享受不充分；

（2）医保基金使用效率有待提高，部分医疗机构存在过度医疗现象；

（3）医保信息化建设水平有待提升，部分业务仍需人工操作。

改进措施

（1）加大政策宣传力度，提高职工医保政策知晓率；

（2）加强医保基金监管，提高基金使用效率；

（3）推进医保信息化建设，提高工作效率。

本年度,我们紧紧围绕职工医保统筹工作，取得了显著成效，在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高职工医保服务水平，为职工提供更加优质、高效的医疗保障。